武汉免费婚检率不足两成 出生缺陷呈逐年上升趋势

 

      婚检是婚姻健康和优生优育的屏障,也是结婚的男女领取的一张健康“通行证”。强制婚检曾饱受诟病,其中一大因素就是强制收费。然而,免费婚检依然人气不高。婚检的重要性和对个人意愿的尊重,成了一对矛盾。要不要进行免费的强制婚检成了一个有争议的话题——
  新闻事件
  武汉为新人免费婚检
  “领情”者不过两成
  婚检,是对新婚夫妇负责,更是保障出生人口素质的重要举措。政府掏钱为婚检“买单”,可享受这一免费服务的新人却不多。近日,记者从武汉市免费婚检工作会上获悉,全市的婚检率平均还不到20%,2007年的婚检率仅有8.3%。
  据该市卫生局党委书记张建华介绍,2002年,武汉市中心城区婚检率达88.7%,当年疾病检出率为15.62%,对检出的患者给予健康教育与咨询,并督促进行后续治疗,为保障婚姻健康,提高出生人口素质发挥了重要作用。2003年10月1日,新的《婚姻登记管理条例》颁布实施后,婚前检查由自费强制改为自愿,婚检率大幅下降。2004年武汉地区婚检率急剧下降为3.02%,去年该市婚检率仅为8.3%。
  为遏制婚检率下滑的势头,2005年起,武昌、洪山、青山等中心城区相继实施免费婚检。2007年,黄陂、汉南等远城区也开始为婚检“买单”。今年8月起,武汉市政府办公厅下发了《关于转发武汉市免费婚前检查实施方案的通知》,这标志着武汉所有城区都开始实施免费婚检。
  免费婚检全凭自愿
  出生缺陷逐年上升
  记者从此前制定的《武汉市免费婚前医学检查实施方案》中看到,免费婚检没有与结婚证捆绑在一起,全凭新人自愿,领证前后均可婚检。由卫生部门制订的“婚检三联单”,既可以在婚姻登记处领结婚证时领取,也可在开结婚证前领取。婚检方案规定,凡男女双方或一方为武汉市户籍,并在武汉市内登记结婚的新人,均可享受免费婚检。免费婚检项目为:询问病史、体格检查、常规辅助检查、婚前卫生指导及婚前卫生咨询,其中常规辅助检查包括胸部透视、艾滋病、梅毒筛查,乙肝表抗+转氨酶检查等,婚检机构仍为各区妇幼保健院。
  专家介绍,以前实行强制自费婚前检查,即必须凭婚检证明领取结婚证,实行的是有偿服务,虽然保持了较高的婚检率,但是强制性措施饱受诟病。然而,实施自愿婚检制度后,武汉市婚检人数急剧下降,直接导致婴儿出生缺陷率上升。每出生一个缺陷儿,从心理和经济上,都给家庭、社会带来巨大的负担。
  2003年前,武汉市新生儿出生缺陷率一直在5‰左右,2006年增至6.8‰,2007年增至7.24‰。2004年以来,武汉市每年发生缺陷儿近400例,对出生人口素质产生了较大影响。专家分析,出生缺陷率增幅超过千分之一,必须引起社会各界的高度重视。这种情况的出现,与相当多的人不进行婚检有很大关系。
  领了结婚证,却查出艾滋病
  免费婚检筛出不少问题
  武汉市妇女儿童保健中心保健部主任陈忠介绍,婚检并不会阻止新人结婚,但确实有经婚检查出问题后面临尴尬分手的情形。今年有一对新人,领了结婚证之后参加免费婚检,女方被查出是艾滋病毒携带者。出于尊重隐私的考虑,婚检机构希望女方能自己告诉男方这一事实。然而半个月过去了,医生回访发现,男方依然不知情。考虑到阻断艾滋病传播的重要性,医生又反复上门做工作,最终让女方对爱人坦陈了自己的病情。所幸男方经检查尚未感染艾滋病。还有很多新人在婚检中,查出一方有乙肝、结核等传染病,由此而分手。
  据统计,武汉某中心城区2006年有5%左右的新婚青年,在婚检中查出一方或双方为乙肝病毒携带者或感染者,查出了6例梅毒患者,其中一例已怀孕,经医生指导,终止了妊娠。2007年,该区查出各种疾病283例,其中性病7例,有一对恋人因此提出暂缓结婚。
  通过婚检,传染性疾病、遗传性疾病得以发现,医生会建议新人延缓结婚,并注意平时的个人消毒,注射疫苗等,如果新人双方配合治疗,仍然可以结婚,从而避免悲剧在自身和下一代中发生。通过婚检和婚前指导,2007年青山区的出生缺陷率从2006年的6.4‰下降至4.31‰。
  免费的吸引力不足
  主动婚检意识有待提高
  由强制自费婚检到免费婚检,费用支出方式发生了根本变化,每人做一次婚检及一些必要的专项检查,政府要花费150元。免费婚检理应受到热捧,为何婚检者并不踊跃?武汉市卫生局有关负责人介绍说,目前,政府鼓励各区用便民服务增强婚检的吸引力,要求积极开展各种便民、利民、为民服务,比如免费婚检进驻政务中心,实现婚姻登记、婚检一条龙服务;婚检用专车接送,电话告知或邮寄检查结果,减少新人不必要的奔波等。汉南区的免费婚检方案中就有“善意强制”的措施:计划生育部门规定,凡领取准生证,必须先有婚前医学检查证明,否则不予办理。截至今年8月,该区婚检率达到54.6%。
  免费婚检在一定程度上吸引着新人进行婚检,但武汉市婚检率平均水平不高,根本在于市民对婚检重要性认识不足。国家取消强制婚检举措的初衷被曲解了,自愿不强制,并不等同不要婚检。很多新人自我感觉身体健康,没必要婚检;有人认为,提出婚检是对对方的不信任;还有一些人存在“恐查”心理,担心因为查出疾病而影响结婚。市民对婚检重要性的认知程度还有待提高。
  大家有话说
  结婚自愿 尊重人权
  强制婚检令人反感
  远足(网友):个人要为自己的行为负责,取消强制婚检,婚检尊重了个人选择的权利,毫无疑问是彰显了人性。就像献血一样,献血救人是有需要,但是我们不可能提倡强制献血。不过,通过宣传提高婚检意识是应该的,让人们真正了解婚检后,主动要求婚检。婚前医学检查应当鼓励,但加强婚检工作必须坚持婚检自愿,强制婚检只会令人徒增反感。
  黄天源(公司职员):婚姻完全是个人的事,只要两厢情愿、不违反法律就行。如果真有什么疾病,出于对彼此的信任和对日后婚姻的稳定性考虑,我想大多数人都会主动告诉对方。而强制婚检则是让当事人直接暴露了隐私,令新人被迫处理尴尬局面。婚检有必要,但不必搞强制。新人可以自主选择是否需要进行婚检。如果两个人感情特别好,认为没有必要婚检,那他们可以不用检查。如果一方想隐瞒病情,对方同样可以要求婚检。这都是个人的选择权利。
  李楯(法律硕士):如果社会公认整体利益高于一切,生育不只是个人的私事,它关系着整个民族的未来,那么强制婚检就是顺理成章的;如果认为人的基本权利是第一位的,法律要区分出公、私领域,私领域中的事由个人自治,那么就不应该实施强制婚检。我认为,即使由政府出钱支付人们的婚检费用,是否婚检,也应由每一对要结婚的人自己决定。
  免费强制婚检是对生命负责
  沈琰(婚姻心理咨询专家):自从国家实行了自愿婚检后,人性化、简易化的结婚程序,赢得了社会的广泛赞誉,但这又产生了两性间疾病相互传染、缺陷婴儿增多等问题。现在,实行免费婚检是一个进步,但是在自愿的基础上,人们的素质水平还没有达到把婚检变成一种自觉行为的高度,因此实行免费的强制婚检,可以帮助新人们客观、理智地了解彼此的健康状况,共同为婚姻家庭承担起责任。
  爱情、婚姻的本质可以看成是一种契约,双方都有责任和权利。首先要尊重对方的知情权,这样才能保证感情是受尊重的。双方进行婚前医学检查,是承担平等责任的最好办法,口头承诺“我没病”是不足以承担平等责任的。
  王晓阳(医生):强制婚检不应该取消,因为它不仅有利于降低新生儿出生缺陷率,更重要的是新婚夫妇对对方身体健康状况的知情问题。婚检能发现一些可治愈的隐疾,避免一些传染病在夫妻间传播,还可以发现男女双方和家庭中有无遗传性疾病,医生可从医学、优生等角度提出有益的建议,以减少和避免遗传病儿的出生。有些人患有间隙性疾病如癫痫、精神分裂症等,为隐瞒真相,便会选择在没有发作时迅速成婚,这是不道德的,也终将害人害己,他们最终将失去幸福。
  陈忠(武汉市妇女儿童保健中心保健部主任):我认为免费强制婚检要好一点。由于新人的素质参差不齐,尤其是在农村,文化知识水平相对较低的群体,很难保证他们能够进行自愿婚检,而强制性免费婚检就解决了这一问题,有利于下一代的健康成长。婚检是必须经过的结婚程序,但卫生部门和医院要温情服务,讲清利害关系,告诉即将结婚的人:婚检是对人、对己、对社会负责的三赢措施,它不仅可以提高婚姻的安全性,还能降低生育的缺陷率。   楚天金报